Pela realidade suplementar desses (nossos) tempos / By the supplementary reality of these (our) times / Por la realidad suplementaria de estos (nuestros) tiempos

RESUMO Com os pés no chão das questões do presente, numa tentativa de respirar ares no/do contemporâneo, esse ensaio teórico propõe um entrelaçamento do conceito moreniano de realidade suplementar com o que Didi-Huberman aponta como força política da imaginação: fazer o real ferver com imagens, tocar o real com imagens, expandindo-o como o mais-realidade indicado por Moreno. Assim, intentamos cultivar uma experiência com o tempo, espreitando pequenos gestos de deriva subjetiva pela caminhada em direção àquilo que, no presente, não podemos viver e ser. Habitando a fronteira entre clínica e política, entre ciência e arte, aposta na imaginação como potência fabuladora de si e de mundos.

ABSTRACT With the feet on the ground of the issues of the present, in an attempt to breathe air in/of the contemporary, this theoretical essay proposes an intertwining of the Morenian concept of supplementary reality with what Didi-Huberman points out as a political force of the imagination: making the real boil with images, touching the real with images, expanding it like the more-reality indicated by Moreno. Thus, we intend to cultivate an experience with time, watching small gestures of subjective drift along the path towards what, in the present, we cannot live and be. Inhabiting the border between clinic and politics, between science and art, it bets on imagination as a fables power of itself and of worlds.

RESUMEN Con los pies en la tierra de las cuestiones del presente, en un intento de insuflar aire en/de lo contemporáneo, este ensayo teórico propone un entrelazamiento del concepto moreniano de realidad suplementaria con lo que Didi-Huberman señala como una fuerza política de imaginación: hacer hervir lo real con imágenes, tocar lo real con imágenes, expandirlo como la más-realidad señalada por Moreno. Así, pretendemos cultivar una experiencia con el tiempo, observando pequeños gestos de subjetividad a la deriva en el camino hacia lo que, en el presente, no podemos vivir y ser. Habitando la frontera entre la clínica y la política, entre la ciencia y el arte, apuesta por la imaginación como potencia fabuladora de sí misma y de los mundos.

Nursing work in assisted human reproduction: between technology and humanization.

OBJECTIVES: To analyze the social representations of nurses who work with assisted human reproduction about the operation with reproductive biotechnologies. METHODS: Qualitative approach, supported by the Theory of Social Representations, with sixteen participants. Individual, semi-structured interviews, analyzed through the Alceste software. RESULTS: Pragmatic elements related to nurses' performance from a professional, institutional, and public policy perspective in reproductive biotechnologies emerged, demonstrating the practical dimension of these representations. The characteristics of the professional to act in this area were addressed, showing the lack of information and search for scientificity; precarious perception of the organizational structure of health services; and attributions of nursing care arising from the health care practice in assisted human reproduction. FINAL CONSIDERATIONS: Social representation is anchored in the link between technology/medicalization and humanization/reception regarding reproductive biotechnologies. Working in assisted human reproduction involves a new and challenging nursing care, requiring specific and ethical knowledge.

Nursing work in assisted human reproduction: between technology and humanization / El trabajo del enfermero en reproducción humana asistida: entre la tecnología y la humanización / Trabalho do enfermeiro em reprodução humana assistida: entre tecnologia e humanização

ABSTRACT Objectives: To analyze the social representations of nurses who work with assisted human reproduction about the operation with reproductive biotechnologies. Methods: Qualitative approach, supported by the Theory of Social Representations, with sixteen participants. Individual, semi-structured interviews, analyzed through the Alceste software. Results: Pragmatic elements related to nurses' performance from a professional, institutional, and public policy perspective in reproductive biotechnologies emerged, demonstrating the practical dimension of these representations. The characteristics of the professional to act in this area were addressed, showing the lack of information and search for scientificity; precarious perception of the organizational structure of health services; and attributions of nursing care arising from the health care practice in assisted human reproduction. Final considerations: Social representation is anchored in the link between technology/medicalization and humanization/reception regarding reproductive biotechnologies. Working in assisted human reproduction involves a new and challenging nursing care, requiring specific and ethical knowledge.

RESUMEN Objetivos: Analizar las representaciones sociales del enfermero que trabaja con reproducción humana asistida acerca del trabajo con biotecnologías reproductivas. Métodos: Estudio de tipo cualitativo basándose en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 16 participantes. Las entrevistas individuales, semiestructuradas, se analizaron por medio del software Alceste. Resultados: Se desvelaron los elementos pragmáticos relacionados al desempeño del enfermero desde la perspectiva profesional, institucional y de conformación de las políticas públicas en biotecnologías reproductivas, demostrando la dimensión práctica de esas representaciones. Se abordaron las características del profesional para actuar en este campo, demostrando carencia de información y búsqueda del valor científico; la percepción precaria de la estructura organizativa de los servicios de salud; y las funciones del cuidado del enfermero provenientes de la práctica asistencial en reproducción humana asistida. Consideraciones finales: La representación social se fundamenta en el enlace entre la tecnología/medicalización y la humanización/acogida con relación a las biotecnologías reproductivas. El trabajo en reproducción humana asistida implica un nuevo y desafiante cuidado de la enfermería y le exige un conocimiento específico y de la ética.

RESUMO Objetivos: Analisar as representações sociais do enfermeiro que trabalha com reprodução humana assistida acerca da atuação com biotecnologias reprodutivas. Métodos: Abordagem qualitativa sustentada pela Teoria das Representações Sociais com dezesseis participantes. Entrevista individual, semiestruturada, analisada pelo software Alceste. Resultados: Emergiram elementos pragmáticos relacionados à atuação do enfermeiro na perspectiva profissional, institucional e de conformação das políticas públicas em biotecnologias reprodutivas, demonstrando a dimensão prática dessas representações. Abordaram-se as características do profissional para atuar nesta área, demonstrando carência de informação e busca pela cientificidade; percepção precária da estrutura organizacional dos serviços de saúde; e atribuições do cuidado do enfermeiro que advêm da prática assistencial em reprodução humana assistida. Considerações finais: A representação social ancora-se no elo entre a tecnologia/medicalização e a humanização/acolhimento em relação às biotecnologias reprodutivas. O trabalho em reprodução humana assistida envolve um novo e desafiador cuidado de enfermagem e exige conhecimento específico e ético.

Effectiveness of XP-Endo Finisher in the reduction of bacterial load in oval-shaped root canals.

This study investigated the effectiveness of XP-Endo Finisher (XPF) associated with XP-Endo Shaper (XPS) or Reciproc Blue (RB) files in reducing bacterial load in oval-shaped root canals (RC) during chemomechanical preparation (CMP) using 0.9% saline solution (NaCl) or 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl). Eighty mandibular incisors with single oval-shaped RC were contaminated with Enterococcus faecalis. The teeth were randomly assigned to eight experimental groups (n = 10) according to the CMP, as follows: G1: XPS, G2: XPS + XPF, G3: RB, and G4: RB + XPF. CMP was performed with NaCl or NaOCl. The reduction of bacterial load was assessed by colony-forming unit count before (S1) and after (S2) CMP. Data normality was verified by using Shapiro-Wilk test. ANOVA, Tukey's test, and Bonferroni post-hoc test were used at a 5% significance level. Culturable bacteria were present in all S1 samples (p>0.05). All instrumentation techniques were effective in reducing bacterial load, irrespective of the irrigating solution (p < 0.05). With the use of NaCl, RB was more effective than XPS (p = 0.035). With the use of NaOCl, XPS and RB presented similar effectiveness (p = 0.779). XPF enhanced the bacterial reduction of both systems tested (p < 0.05). The use of NaOCl improved the CMP, irrespective of the instrumentation technique used (p < 0.05). In conclusion, XPS and RB files are effective in reducing bacterial levels in oval-shaped RC. The use of XPF as a method of agitation of the irrigating solution improved the cleaning efficiency of both file systems tested. Mechanical preparation performed with saline solution decreased culturable bacteria from the root canal, but antimicrobial substances such as NaOCl should be used to achieve a significantly better disinfection.

Effectiveness of XP-Endo Finisher in the reduction of bacterial load in oval-shaped root canals

Abstract: This study investigated the effectiveness of XP-Endo Finisher (XPF) associated with XP-Endo Shaper (XPS) or Reciproc Blue (RB) files in reducing bacterial load in oval-shaped root canals (RC) during chemomechanical preparation (CMP) using 0.9% saline solution (NaCl) or 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl). Eighty mandibular incisors with single oval-shaped RC were contaminated with Enterococcus faecalis. The teeth were randomly assigned to eight experimental groups (n = 10) according to the CMP, as follows: G1: XPS, G2: XPS + XPF, G3: RB, and G4: RB + XPF. CMP was performed with NaCl or NaOCl. The reduction of bacterial load was assessed by colony-forming unit count before (S1) and after (S2) CMP. Data normality was verified by using Shapiro-Wilk test. ANOVA, Tukey's test, and Bonferroni post-hoc test were used at a 5% significance level. Culturable bacteria were present in all S1 samples (p>0.05). All instrumentation techniques were effective in reducing bacterial load, irrespective of the irrigating solution (p < 0.05). With the use of NaCl, RB was more effective than XPS (p = 0.035). With the use of NaOCl, XPS and RB presented similar effectiveness (p = 0.779). XPF enhanced the bacterial reduction of both systems tested (p < 0.05). The use of NaOCl improved the CMP, irrespective of the instrumentation technique used (p < 0.05). In conclusion, XPS and RB files are effective in reducing bacterial levels in oval-shaped RC. The use of XPF as a method of agitation of the irrigating solution improved the cleaning efficiency of both file systems tested. Mechanical preparation performed with saline solution decreased culturable bacteria from the root canal, but antimicrobial substances such as NaOCl should be used to achieve a significantly better disinfection.

Escopo de prática de fisioterapia: similaridades, divergências e parcularidades da profissão entre países selecionados / Scope of Practice of Physiotherapy: similarities, divergencies and particularities of profession in selected countries

Este estudo teve como principal objetivo identificar as similaridades, as divergências e as particularidades da profissão de fisioterapia nos países selecionados. Foram selecionados os países Reino Unido, o Canadá e a Austrália por apresentarem projetos profissionais da fisioterapia mais avançados. Uma profissão apresenta fatores constituintes que são teorizados pela sociologia como o processo de profissionalização, as formas de ingresso e de permanência no grupo profissional e o controle do exercício profissional, todos caracterizam o grau de autonomia da profissão. O avanço tecnológico, as transições demográficas e epidemiológicas reconfiguram o cenário da saúde exigindo resposta dos sistemas de saúde e dos profissionais da assistência em saúde. Neste contexto, as diferentes respostas dos países estudados foram tratadas e comparadas neste estudo. Foi possível observar que os diferentes contextos histórico sociais, geográficos e culturais não foram determinantes para uma configuração divergente da fisioterapia. Ao contrário, as similaridades são bastante significativas, com pequenas dissonâncias no ritmo da implantação das mudanças ocorridas ora em um país, ora em outro. Conclui-se que deverá haver determinantes globais de transformação que se refletem no desenho social de uma profissão, neste caso, da fisioterapia, assim como deverá haver uma transformação profissional no sentido de desenvolver o pensamento crítico sobre seu futuro e seu papel na sociedade

Presença masculina no planejamento familiar: experiências e propostas de intervenções / Men's presence in family planning: experiences and intervention proposals

Objetiva-se apresentar as experiências vividas e propostas de ações intervencionistas em dinâmicas do planejamento familiar em uma Unidade Básica de Saúde. Trata-se de um relato de experiência, baseado na vivência de atividades de atenção básica sobre planejamento familiar no contexto da saúde sexual e reprodutiva. O método Criativo Sensível foi utilizado para busca do conhecimento coletivo e expressão criativa. Percebeu-se a importância de desmistificar crenças distorcidas que afastam e impedem que uma parcela da população masculina planeje sua família de maneira consciente. Conclui-se que há importância em fomentar a atuação do profissional de saúde, destacando o acolhimento do sexo masculino com propostas intervencionistas, valorizando o contexto psicossocial e da subjetividade, além de considerar o homem, como ser reflexivo na decisão e escolha das alternativas de concepção

The study aims to present the lived experiences and proposals for interventionist actions in the dynamics of family planning in a Basic Health Unit. This is an experience report based on the experience of basic care activities on family planning in sexual and reproductive health context. The Sensitive Creative method was used to search for collective knowledge and creative expression. Was noticed the importance of demystifying distorted beliefs that distract and prevent a portion of the male population from consciously family planning has been realized. It is concluded that it is important to promote the health professional performance, highlighting the male reception with interventionist proposals, valuing the psychosocial context and subjectivity, as well as considering the man as being reflexive in the decision and choosing the conception alternatives

Fatores de risco de mulheres adolescentes e jovens frente ao Papilomavírus Humano / Human Papilloma Virus-related risk factors for adolescent and young women / Factores de riesgo para las adolescentes y jóvenes mujeres ante el Virus del Papiloma Humano

Objetivo: identificar os fatores de risco à infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) associados aos comportamentos e atitudes de adolescentes e jovens de uma unidade escolar de Ensino Médio do Rio de Janeiro. Método: estudo quantitativo, descritivo, realizado de maio a novembro de 2012, com 128 mulheres entre 15 e 24 anos. Os dados foram coletados por questionário e receberam tratamento estatístico descritivo, sendo destacados em variáveis demográficas, econômicas e comportamentais. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética de Pesquisa da Escola de Enfermagem Anna Nery/Hospital Escola São Francisco de Assis da Universidade Federal do Rio de Janeiro, mediante protocolo no 030/2011. Resultados: os dados apontaram haver resistência ao uso de preservativo nas relações sexuais, sendo que 81,3% das mulheres nunca utilizaram camisinha nas relações. O estudo também destacou como uma das características entre as participantes o uso de preservativo somente na primeira relação. O preservativo feminino não foi utilizado pelo grupo estudado. Conclusão: o estudo mostra dados epidemiológicos e questões socioculturais importantes que indicam a necessidade de investigações aprofundadas, além da atuação do enfermeiro em novas estratégias educativas visando à efetividade na mudança de comportamento e atitude desses segmentos populacionais.

Objective: to identify risk factors for human papillomavirus (HPV) infection associated with behaviors and attitudes of adolescents and young people at an upper secondary school in Rio de Janeiro. Method: in this quantitative, descriptive study conducted from May to November 2012, data were collected by questionnaire from 128 women from 15 to 24 years old, and received descriptive statistical treatment, which highlighted demographic, economic and behavioral variables. The study was approved by the research ethics committee of the Anna Nery School of Nursing, São Francisco de Assis School Hospital, Rio de Janeiro Federal University (protocol No. 030/2011). Results: the data indicated resistance to condom use in sexual relations: 81.3% of the women never used condoms in their relationships. Another of the participants' characteristics highlighted by the study was the use of a condom in the first relation only. Female condoms were not used by the group studied. Conclusion: the study shows epidemiological data and important sociocultural issues that indicate the need for in-depth research, as well as the nurses' playing a role in new educational strategies designed to be effective in changing behavior and attitudes in these population segments.

Objetivo: identificar los factores de riesgo para la infección del Virus del Papiloma humano (VPH) asociados a comportamientos y actitudes de los adolescentes y jóvenes de una unidad escolar de enseñanza secundaria de Rio de Janeiro. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, realizado de mayo a noviembre de 2012, junto a 128 mujeres de edad entre 15 y 24 años. Los datos fueron recolectados por medio de cuestionario y recibieron tratamiento estadístico descriptivo destacándose en variables demográficas, económicas y conductuales. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Escuela de Enfermería Anna Nery / Hospital Escuela São Francisco de Assis de la Universidad Federal de Río de Janeiro, protocolo No 030/2011. Resultados: los datos mostraron que hay resistencia al uso de condón durante las relaciones sexuales, siendo que el 81,3% de las mujeres nunca ha usado condón durante las relaciones. El estudio también resaltó como una característica entre las participantes el uso de condón sólo en la primera relación. El preservativo femenino no fue utilizado por el grupo estudiado. Conclusión: el estudio muestra datos epidemiológicos y cuestiones socioculturales importantes que indican la necesidad de investigaciones profundizadas, además de la actuación del enfermero en nuevas estrategias educativas con vistas a la efectividad en el cambio de comportamiento y actitud de esos segmentos poblacionales

O processo de institucionalização das práticas de saúde em uma unidade de produção da Fiocruz / The process of institutionalization of health practices in a production unit of Fiocruz

RESUMO O artigo apresenta o resgate do processo de institucionalização das práticas de saúde em uma unidade da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) compreendendo as distintas abordagens das relações saúde-trabalho. Trata-se de estudo de caso desenvolvido por meio de pesquisa documental e entrevistas semiestruturadas, utilizando análise de conteúdo. Constatam-se dificuldades em adequar as formas de regular o trabalho com os princípios do campo da Saúde do Trabalhador devido à carência de integração de ações, uniformização técnica e troca de saberes. Conclui-se que há necessidade de políticas institucionais favorecendo espaços para ampla participação dos trabalhadores em todos os processos para o cuidado de sua saúde e segurança.

ABSTRACT The article presents the rescue of the process of institutionalization of health practices in a unit of Oswaldo Cruz Foundation (Fiocruz), comprising the different approaches of health-work relations. It is a case study developed through documentary research and semi-structured interviews, using content analysis. Difficulties are found in adapting ways to regulate work with the principles of the field of Occupational Health due to the lack of integration of actions, technical standardization and exchange of knowledge. It is concluded that there is a need for institutional policies favoring spaces for the broad participation of workers in all processes for the care of their health and safety.

O processo de institucionalização das práticas de saúde em uma unidade de produção da Fiocruz: contextualização histórica e reflexões para o campo da saúde do trabalhador / The process of institutionalization of health practices in a production unit of Fiocruz: historical background and reflections to the field of occupational health

Este trabalho tem como objeto as práticas de saúde em uma unidade de produção da Fiocruz. Trata-se de um estudo de caso onde se verifica que suas práticas são perpassadas por diferentes abordagens para lidar com as questões da relação trabalho-saúde. O objetivo geral é resgatar o processo histórico de institucionalização das práticas de saúde na unidade, em seus aspectos organizacionais e operacionais. O estudo, de caráter exploratório foi desenvolvido por meio de pesquisa documental e entrevistas semiestruturadas. O trabalho se justifica pela importância da compreensão do distanciamento entre as práticas implementadas na instituição e o que é preconizado pelos conceitos do campo da Saúde do Trabalhador. Os dados demonstram que há dificuldades em trabalhar e conceber as formas de regular o trabalho com os princípios conceituais da Saúde do Trabalhador. Constata-se que ao assimilar diferentes expressões da relação trabalho-saúde, surgiram dificuldades na integração de ações e diálogos devido à carência de uniformização técnica e troca de saberes. Apesar de alguns avanços, como a constituição de um trabalho multiprofissional, ainda há muito que se avançar. Conclui-se que um caminho para que as práticas de saúde no trabalho sejam executadas sob a perspectiva da Saúde do Trabalhador, seja a construção de políticas institucionais não somente abarcando o que a legislação trabalhista menciona, mas avançando em seus princípios, com todos os eixos que o campo preconiza.

This work has as object the health practices in a production unit of Fiocruz. It is a case study where it is verified that their practices are laden with different approaches to deal with the issues of the the relationship between work and health. The general objective is to rescue the historical process of institutionalization of health practices in the unit, in its organizational and operational aspects. The study, in an exploratory / qualitative character, was developed through documental research and semi-structured interviews. The work is justified by the importance of understand-ing the gap between the practices implemented in the institution and what is recommended by the concepts of the field. The data shows that there are difficulties in working and conceiving the ways to regulate work with the conceptual principles of Workers Health. Despite some ad-vances, such as the establishment of a multidisciplinary work, there is still a lot to advance. It is concluded that a path in order to health practices at work be performed from the perspective of Workers Health, is the construction of institutional policies not only covering what the labor law mentions, but advancing in its principles, with all axes that the field calls.

Negotiability of Second Mesiobuccal Canals in Maxillary Molars Using a Reciprocating System.

The aim of this prospective case series report was to assess the frequency in which the Reciproc R25 instrument (VDW, Munich, Germany) is able to scout and reach the full working length (WL) in second mesiobuccal (MB2) canals from maxillary molars. Conventional hand file negotiation was used as the reference technique for comparison. Maxillary molars (270 first molars and 71 second molars) were included in this study. After local anesthesia, the tooth was isolated with a rubber dam, and traditional straight-line access was made. After locating both first mesiobuccal and MB2 canals, patients were randomly assigned to one of the experimental groups (conventional hand filing preparation or R25 Reciproc preparation). All cases in which the hand files (G1) and R25 instrument (G2) were able to reach the fully electronically determined WL were classified as "reaching full WL" (RFWL). All cases in which the hand files (G1) and R25 instrument (G2) were unable to negotiate the full-length canal were classified as "not reaching full WL" (NRFWL). The number of root canals classified as RFWL and NRFWL from both groups were recorded and tabulated on an Excel data sheet (Microsoft, Redmond, WA). The frequency distributions (%) of root canals classified as RFWL and NRFWL were compared with overall-treated canals and for each treatment approach (hand file and R25 instrument) using a Pearson chi-square test. In group 1, the hand file approach reached the full WL in 57.48% of cases, whereas in group 2 the R25 instrument reached the full WL in 85.63% of cases. Three file separations occurred in each group while negotiating the MB2 canal. According to this study, the R25 instrument was 32% more effective when compared with hand files in scouting and negotiating MB2 canals in maxillary first and second molars. There was no difference with regard to file separation when comparing both preparation techniques.

Subjetividade pós-moderna e relações sociais: implicações para a efetividade do sistema de justiça / Postmodern subjectivity and social relations: implications for the effectiveness of the legal system

O desafio da efetividade do sistema de justiça atual é de alta complexidade, pois apesar de ser competência do âmbito jurídico, vários campos de conhecimento estão implicados, sendo necessária escolha de paradigma adequado para análise. Aborda-se o tema mediante revisão de literatura sob a ótica do paradigma da complexidade, onde Ciências Sociais, Psicologia e Direito se entrelaçam, considerando a pós-modernidade como contexto que circunscreve o funcionamento do sistema de justiça. O objetivo é demonstrar a influência da subjetividade contemporânea no funcionamento do sistema de justiça. Para isso, apresenta-se o mundo contemporâneo regido por novos ditames, o que propicia que a subjetividade e conduta dos indivíduos, respondam a uma lógica maior que determina sua forma de ser-no-mundo sendo 431411que organizações sociais -incluindo o sistema jurídico ­também podem ser analisadas sob a ótica dessa ordem social específica. Na contemporaneidade os indivíduos buscam bem-estar a qualquer preço, seja pelo consumo excessivo, uso de drogas, manipulação de regras, ou seja acionando o sistema de justiça na procura da sua justiça. Na medida em que indivíduos se libertam das amarras sociais na busca de viver de acordo com seu Eu , mais suas relações complicam, criando inúmeras demandas judiciais pelo comportamento consumista e desdobramentos das desigualdades e violação de direitos. Conclui-se que os desafios da efetividade do sistema de justiça talvez impliquem em descompassos entre o que seria efetividade para esse sistema e para a demanda dos sujeitos pós-modernos que o procuram, a qual é resultante de funcionamento social específico.

The challenge of the effectiveness of the current legal system is highly complex, because, despite being the competence of the legal sphere, various knowledge fields are involved, requiring choice of suitable paradigm for analysis. The issue is addressed by means of literature reviewing under the perspective of complexity paradigm, in which Social Sciences, Psychology and Law are intertwined, considering postmodernity as context that limits the legal system operation. The goal is to show the influence of contemporary subjectivity on the legal system operation. For this purpose, the contemporary world is presented governed by new dictates, which provides that subjectivity and individual's behavior respond to higher logic that determines its way of being in the world; and social organizations -including the legal system -can also be analyzed under the perspective of this particular social order. In contemporary times, individuals seek well-being at any cost, either by excessive consumption, drug use, or maneuvering the rules, i.e., triggering the legal system, searching their righteousness. To the extent that individuals break free from social constraints in the pursuit of to live according to themselves, their relations become more complicated, creating numerous lawsuits by consumerist behavior and consequences of inequalities and violation of rights. It is concluded that the challenges of the effectiveness of the legal system may involve mismatches, regarding what would be effective for this system and the demand from postmodern individuals who seek it, which are the result of specific social operation

A saúde do homem que vive a situação de infertilidade: um estudo de Representações Sociais / The health of men who experience infertility: a social representations study

Descrever as representações sociais dos profissionais de saúde sobre o homem acerca da infertilidade e analisar as repercussões dessas representações na assistência. Métodos: Pesquisa qualitativa, sustentada na Teoria das Representações Sociais na perspectiva processual. Cenário foram dois hospitais universitários do Rio de Janeiro. Participaram profissionais de saúde da área biomédica e de ciências humanas, trabalhadores em reprodução humana. Para análise utilizou-se a Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: Os resultados indicam que as representações dos profissionais de saúde estão ancoradas nas questões de gêneros e a formação acadêmica interfere nesta construção. A infertilidade no homem foi representada como um problema específico da mulher, não considerando o homem como sujeito da assistência. Conclusão: Conclui-se que os profissionais se sentem despreparados para assisti-lo, reconhecendo a precariedade dos serviços de saúde sexual e reprodutiva para acolhê-lo, apesar da existência de movimentos de novas estratégias de assistência...

Imagens sociais de mulheres com lesões precursoras do câncer cérvico-uterino: estudo de representações sociais / Social images among women with precursory lesions of cervical cancer: study of social representations / Imágenes sociales de mujeres con lesiones precursoras del cáncer cervicouterino: estudio de representaciones sociales

Analisar as representações sociais de mulheres portadoras de lesões precursoras do câncer de colo do útero (LPCCU) e discutir suas imagens sociais frente às alterações cervicais uterinas. Pesquisa descritiva realizada em instituição pública, entre fevereiro e junho de 2009. Participaram 60 mulheres em grupos de idade reprodutiva (GIR) e idade não reprodutiva (GINR), com diagnóstico confirmado, em tratamento e aquiescentes à pesquisa. Análise mediante Teste Associação Livre de Ideias. As categorias foram: O útero para as mulheres portadoras de LPCCU; Os sentidos atribuídos à LPCCU; e Imagem social da mulher com LPCCU. Estas lesões foram representadas por doença grave, medo e morte. A imagem da mulher com alteração cervical está ligada a vivências cotidianas das participantes, perpassando questões de seu meio social e relacional. Apresenta contribuição para a enfermagem ginecológica, possibilitando ações efetivas na atenção à mulher para a redução de casos de lesões precursoras e câncer cervical.

The descriptive study examined social representations among women with precursor lesions of cervical cancer at a public institution, from February to June 2009, and discussed the women’s social images in relation to their cervical abnormalities. The sixty women participating, all with confirmed diagnosis, undergoing treatment and consenting to the study, were divided into a Reproductive-Age Group (RAG) and Non-Reproductive Age Group (NRAG). Analysis by Free Association of Ideas Test, revealed the categories: the uterus for women with PLCC; meanings attributed to PLCC; and social images among women with PLCC. The lesions were represented by severe disease, fear and death. Images among women with cervical change were connected with the participants’ daily experiences, traversing issues from the social and relational environment. The study offers a contribution to gynecological nursing, enabling effective women’s care actions to reduce cases of precursor lesions and cervical cancer.

La investigación tuvo como objetivo analizar las representaciones sociales de mujeres con lesiones precursoras del cáncer de cuello uterino (LPCCU) y discutir sus imágenes sociales delante de las anomalías cervicales. Estudio descriptivo, realizado en institución pública, entre febrero y junio de 2009. Participaron 60 mujeres divididas en Grupo de Edad Reproductiva (GER) y Grupo de Edad no Reproductiva (GENR), con diagnóstico confirmado, en tratamiento y concordantes con la investigación. Análisis de Test de Asociación Libre de Ideas. Las categorías fueron: el útero para mujeres con LPCCU; Los sentidos atribuidos a laLPCCU; y la imagen social de la mujer con LPCCU. Estas lesiones fueron representadas por grave enfermedad, miedo y muerte. La imagen de la mujer con alteración cervical está conectada a las experiencias cotidianas de las participantes, pasando por problemas de su entorno social y relacional. Muestra contribución para la enfermería ginecológica, con acciones efectivas en la atención a las mujeres para la reducción de casos de lesiones precursoras y cáncer cervical.

Representações sociais de mulheres em idade reprodutiva sobre lesões precursoras do câncer cervicouterino / The social representations of women of reproductive age on cervical cancer precursor lesions / Representaciones sociales de mujeres en edad reproductiva sobre lesiones precursoras del cáncer cervical uterino

Objetivou-se identificar as representações sociais de mulheres em idade reprodutiva acerca das lesões precursoras do câncer cervicouterino e analisar suas repercussões frente ao seu tratamento e prevenção. Pesquisa qualitativa, com base na Teoria das Representações Sociais, realizada em um hospital público do município do Rio de Janeiro, com 30 mulheres em idade fértil, no ano de 2009. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada. Aplicou-se análise lexical através do software Alceste 2010, organizando-se os resultados em cinco classes temáticas: doença que vem do sexo: do homem/companheiro; cura: cuidado médico e tratamento convencional; doença que vem da rua; necessidade de mudanças de hábitos de vida; e o desespero da descoberta das lesões. Concluiu-se que as representações sociais das mulheres com alterações cervicais aludem a interações acerca da vivência da sexualidade, repercutindo no uso social de seu corpo, com implicações para a vida conjugal.

The aim was to identify the social representations of women of reproductive age regarding cervical cancer precursor lesions and analyze their consequences in relation to treating and preventing them. It is qualitative research, based in the Theory of Social Representations, and was undertaken in 2009 in a public hospital in the city of Rio de Janeiro, with 30 women of reproductive age. The data was collected through semi-structured interviews. Lexical analysis was applied using the Alceste 2010 software, the results being organized into five thematic classes: disease coming from sex: from the man/partner; cure: medical care and conventional treatment; disease which comes from the street; need for changes in living habits; and the despair of the discovery of the lesions. It is concluded that the social representations of the women with cervical changes refer to interactions relating to the experiencing of sexuality, impacting the social use of their bodies, with implications for their married lives.

Se objetivo identificar las representaciones sociales de mujeres en edad reproductiva acerca de las lesiones precursoras del cáncer cervical uterino y analizar sus repercusiones frente a su tratamiento y prevención. Investigación cualitativa, basada en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizada en un hospital público de La ciudad de Rio de Janeiro, con 30 mujeres en edad reproductiva, en el año de 2009. Los datos ha sido recolectados mediante entrevista semi-estructurada. Se aplicó análisis lexical a través del software Alceste 2010, se organizando los resultados en cinco clases temáticas: enfermedad que viene del sexo: del hombre/compañero; cura: atención médica y tratamiento convencional; enfermedad que viene de la calle; necesidad de cambios de hábitos de vida; y desespero de la descubierta de las lesiones. Se concluyó que las representaciones sociales de las mujeres con alteraciones cervicales aluden a las interacciones acerca de la vivencia de la sexualidad, repercutiendo en el uso social de su cuerpo con implicaciones para la vida conyugal.

Contribuições das ciências cognitivas para o estudo da construção do conceito de justiça / Contributions of cognitive sciences to the construct of the concept of justice

O presente trabalho objetiva apresentar inicialmente a questão-problema referente ao aumento da judicialização da vida social, que contrasta com um sistema jurídico com sinais importantesde ineficácia e ineficiência. As causas repetitivas se caracterizam como uma das variáveis colaboradoras para esse quadro. Especificamente nas demandas dos serviços jurídicos relacionadosaos conflitos entre pessoas que mantêm relação pessoal e/ou social, observa-se que, embora o sistema de justiça seja procurado, o que ele pode ofertar não vai ao encontro do que o jurisdicionado espera. Evidencia-se, existir uma concepção pessoal de justiça diversa do que a prestação jurisdicional pode oferecer. Assim, o estudo do desenvolvimento da formação de conceitos parece ser uma via para compreensão de como se dá o processo de conhecer, mais especificamente, como se “conhece” o que é justiça. Recorre-se a alguns pressupostos das ciênciascognitivas, em especial às vertentes que se utilizam do conceito de enação para explicação do conhecimento humano. Conclui-se que a percepção que o sujeito tem de justiça é resultante da articulação de uma rede de estruturas, na qual se inclui o substrato biológico que, a partirdas relações como o meio social, constrói representações dos fatos da realidade. Essa relação se estabelece de maneira circular, segundo a análise de Francisco Varela, e retrata a visão do paradigma da complexidade defendido por Edgar Morin, o que pode ser um subsídio para as ciências jurídicas e para sujeitos que buscam o sistema de justiça encontrarem novas estratégias para enfrentamento da judicialização da vida.

The following study aims to present the problem question related to the increase of the judicialization in social life, which contrasts to a legal system with signs of inefficiency and ineffectiveness. The constant causes are characterized as one of the variables that collaborate to this scenario. In the demands of legal services associated to conflicts between people that maintain personal and/or social relationship, it is observed that even when the legal system is sought, not always it can provide what is expected by the demandant. It is evident the existence of a personal conception of justice, which differs from what the jurisdictional service is able to offer. Thus, the study of the development of concept formation seems to be a way to investigate the mechanisms involved in the process of knowing, more specifically, the manner in which people understand "justice". Reference is also made to some presuppositions of cognitive science, especially those aspects that use the concept of enaction to explain human knowledge. It concludes that the subject’s perception about justice is a result of combining network structures, which includes the biological substract that, in association with the social environment, builds representations of facts of reality. According to the analysis of Francisco Varela, this relation is established in a circular manner and portrays the vision of the complexity paradigm defended by Edgar Morin, which can be a subsidy for legal sciences and subjects who seek justice system, finding new strategies to deal with the legalization of life.

Disfunção sexual relacionada à radioterapia na pelve feminina: diagnóstico de enfermagem / Sexual Dysfunction Related to Radiation in Female Pelvis: Nursing Diagnosis

Introdução: O diagnóstico de enfermagem subsidia as bases para prescrição das intervenções de enfermagem. Neste estudo, o foco é a disfunção corporal alterada por diminuição da luz vaginal por radioterapia para tratamento docâncer do colo do útero. Objetivo: Descrever e discutir a ocorrência do diagnóstico de enfermagem de disfunção sexual relacionada à radioterapia na pelve feminina para tratamento do câncer do colo do útero em pacientes tratadas no Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Método: Estudo observacional descritivo, do tipo longitudinal composto por 142 mulheres. A coleta de dados aconteceu no ambulatório de ginecologia do Hospital do Câncer II/INCA, através de questionário semiestruturado. As curvas de sobrevida foram obtidas utilizando-se o estimador de Kaplan-Meyer e foram calculadas no aplicativo R. Resultados: Ocorreu diminuição da libido em 66%e do prazer sexual em 60%; sangramento durante o ato sexual foi relatado por 49% das mulheres e a dispaurenia em 53%. Houve aumento da libido e do prazer em 14% da amostra. A sobrevida livre de estenose vaginal por 60 meses foi de 40%. O tempo mediano de ocorrência da estenose vaginal foi de 42,9 meses. Conclusão: O uso do diagnóstico de enfermagem, como ferramenta de descrição do efeito radioterápico tardio da disfunção sexual, contempla de forma eficaz as características definidoras e propicia a formação de fatores relacionados adequados à situação em questão.Neste estudo, as características mais freqüentes foram déficit percebido de desejo sexual, incapacidade de alcançar a satisfação sexual desejada, limitação real imposta pela terapia e verbalização do problema.

Assessment of the separation incidence of mtwo files used with preflaring: prospective clinical study.

INTRODUCTION: The Mtwo rotary system was designed to be used at full length without performing previous cervical enlargement or creating a manual glide path. However, to our knowledge, no study has investigated whether preflaring influences instrument fatigue. The purpose of this clinical study was thus to evaluate the incidence of separation of Mtwo instruments during the preparation of mandibular and maxillary molars and bicuspids that was preceded by cervical preflaring. METHODS: A total of 556 treatments were performed by 6 endodontists after calibration. Cervical enlargement and exploration with hand files were undertaken before using the rotary files. The canals were negotiated with small K-type hand files. Cervical and middle thirds were prepared with hand files and Gates-Glidden burs. Irrigation was performed with 2 mL of 2.5% NaOCl after each instrument. The working length was established, and the apical third was prepared with Flexofiles until a #15 file could reach the working length, establishing a glide path. The Mtwo instruments were used following manufacturer's recommendations and disposed of after being used in 5 teeth. Each file was examined under ×8 magnification after use. In cases of file deformation or separation, the entire file kit was no longer used, except when using the 10.04 file. Because of its high failure rate, which is well-established in the related literature, this instrument could be replaced at any time. RESULTS: Separation and deformation rates were 1.98% and 28.78%, respectively. Ten of the total separations observed occurred with the 10.04 file (90.01%) and one with the 15.05 file (9.09%). CONCLUSIONS: The use of Mtwo rotary instruments preceded by cervical preflaring with manual files and Gates-Glidden burs provides a low separation incidence.

Mulheres portadoras de lesões precursoras do câncer do colo do útero e HPV: descrição do perfil socioeconômico e demográfico / Women with lesions precursor of uterine cervical cancer and HPV: description socio-economic and demographic profile

Introdução: o câncer cervical vem sendo identificado como um dos mais frequentes entre as mulheres brasileiras. Torna-se relevante identificar precocemente as lesões precursoras do câncer do colo do útero (LPCCU), já que o papilomavírus humano (HPV) é o principal agente etiológico para este tipo de câncer, sendo um grave problema de saúde pública. É importante ainda que se conheça o perfil socioeconômico e demográfico das mulheres,contribuindo para a redução do número de casos da doença. Objetivo: conhecer e analisar o perfil socioeconômico e demográfico de mulheres portadorasde LPCCU e HPV. Métodos: composto por 120 mulheres com diagnóstico de LPCCU classificadas em Grupo de Idade Reprodutiva (GIR) e Grupo de Idade não Reprodutiva (GINR), que foram atendidas em um Serviço de Patologia Cervical em um ambulatório de ginecologia de uma Universidade Pública Federal do Rio de Janeiro. O período do estudo foi de fevereiro a junho do ano de 2008. Utilizou-se abordagem quantitativa, tipo descritiva, em que os dados foram destacados em variáveis, divididos em características econômicas, demográficas e gineco-obstétricas. Os dados foram levantados e analisados mediante estatística descritiva realizada por meio de frequência simples (%). Resultados: quanto aos resultados obtidos, o diagnóstico das LPCCU variou entre a faixa etária de 16 e 95 anos. No entanto, o GINR apresentou maior percentual de mulheres com LPCCU na faixa etária entre 46 e 55 anos. A renda familiar destacada nos dois grupos foi de até dois salários mínimos. O nível de escolaridade baixo teve destaque entre os sujeitos do estudo. A doença sexualmente transmissível que predominou foi a infecção pelo HPV. Conclusão: diante do perfil socioeconômico e demográfico das mulheres do presente estudo, deve-se enfatizar o enfoque em ações educacionais, além de estratégias preventivas quanto à infecção pelo HPV, o que poderá favorecer uma menor incidência das LPCCU e câncer cervical.

Introduction: uterine cervix cancer has been identified as very frequent among Brazilian women that justifies the importance in identifying previously cervical cancer precursor lesions (LPCCU). The human papillomavirus (HPV) is the main agent for this type of cancer, being a serious problem in publichealth. It is important to know the socio-economic and demographic origins of women, which helps to reduce the number of cases of the disease. Objective:know and analyze women's socio-economic and demographic profile with HPV and LPCCU. Methods: composed by 120 women diagnosed with LPCCU classified in Reproductive Age Group (IRG) and Group of Reproductive Age (GINR) in Service Cervical Pathology in a gynecology out patient clinic of a Public University Federal of Rio de Janeiro in the Southeast. The study period was from February to June of 2008. A quantitative, descriptive research waused. The data were highlighted in variables divided into economic characteristics, demographic and gynecologic obstetrics. The data were collected and analyzed by descriptive statistics by using single frequency (%). Results: the diagnosis of LPCCU ranged between the ages of 16 and 95 years old. GINR presented the highest percentage of women with LPCCU aged between 46 and 55. Family income in the two groups was highlighted by two minimumw ages. The low level of education ranked high among the study subjects. Sexually transmitted disease was prevalent HPV infection. Conclusion: given the women's socio-economic and demographic profile in the study, should emphasize the focus on educational activities and preventive strategies to infectionby HPV, which will favor lower incidence of cervical cancer and LPCCU.

Lesões precursoras do câncer cervicouterino: evolução histórica e subsídios para consulta de enfermagem ginecológica / Cervical-uterine cancer precursor lesions: historical evolution supporting the gynecological nursing consultation / Lesiones precursoras del cáncer cervical-útero: evolución histórica consolidando la consulta de enfermería ginecológica

Estudo emergido de recorte de dissertação de mestrado, ilustrando a evolução histórica das lesões precursoras do câncer cervicouterino (LPCCU). Trata-se da história das LPCCU, delineando a relevância do conhecimento para prática do enfermeiro na área da saúde da mulher. O conceito de LPCCU inicia-se a partir do século XIX, dando início aos estudos das células alteradas. Objetivo: descrever as diversas fases da evolução histórica das alterações cervicais. Estudo qualitativo, descritivo-analítico,recorte temporal no período de 1940 a 2008. Dados levantados mediante bibliografia de fonte primária e recurso BIREME. Pontuaram-se as classificações que já existiram, destacando a Nomenclatura Brasileira, importante para corresponder às necessidades e o perfil da saúde das mulheres do Brasil. Este estudo é o ponto de partida para respaldar as práticas de consultade enfermagem ginecológica com abordagens educativas, contemplando a população feminina em ações preventivas e incentivo ao tratamento.